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【中国中医药报】中医药圆不孕女性“妈妈梦”
2017-11-24 13:06  

 

黑龙江中医药大学附属第一医院吴效科团队用中西医结合方法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的研究成果,连续登上《柳叶刀》《美国医学会杂志》等国际医学期刊,这是中医临床研究史上的又一里程碑—— 

中医药圆不孕女性“妈妈梦”

“没有孩子,生活中总好像缺了点儿什么,别人还会说三道四。”江苏省徐州市的叶依(化名)和丈夫一直想要一个健康的宝宝,无奈她患有多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症,不知何时才能圆“妈妈梦”。为了怀孕,叶女士曾多次尝试试管婴儿,却也只是徒劳。四处求医未果的叶女士,得知黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科主任吴效科专研PCOS不孕症,便找他治疗。“我终于当上了妈妈。”现在的叶女士,已经是一名幸福母亲了。  

“我在临床中见到了太多因不孕症而失去欢乐的家庭。”吴效科表示,像叶女士这样为了治疗不孕症辗转奔波的女性还有很多。造成不孕的原因有很多,但以PCOS为最多见。PCOS的发生率约为10%,严重影响女性生殖健康,属于现代妇科疑难复杂疾病。  

仅靠西医手段应对PCOS不孕症已是捉襟见肘,为求在该病治疗方面有新的突破,吴效科带领团队一直致力于中西医结合干预PCOS的研究,也让这项世界性难题在中医药的帮助下,有了新的解决方案。  

一项科研 助不孕女性当妈妈  

“调经助孕是中医的特色和优势。”吴效科表示,科研人员在进行PCOS不孕症的中西医结合干预科研的临床试验中,针刺研究共筛选入组1000多例病例,平均年龄28岁,不孕时间约2年,采用针刺联合西药一线促排卵药“克罗米芬”的“针药联合”方案治疗4个月,妊娠随访10个月。该方案治疗的PCOS不孕症妇女4个月累积排卵率达93.2%,活产率约28.7%。目前,该项目已使600多例患者成功受孕,已有超过400名不孕女士幸福地当上了妈妈。在此之前,吴效科团队用黄连素治疗PCOS不孕症已取得不错的疗效。  

徐州的安蓉(化名)是PCOS不孕症患者。喜欢孩子的她婚后却一直没能怀孕,这件事也逐渐成了她的心结。当她得知中西医结合干预治疗可以使自己有当妈妈的机会时,便来到徐州市妇幼保健院,接受了针刺联合西药“克罗米芬”治疗并成功受孕。“我本已经放弃希望了,没想到针灸配合西药实现了我做母亲的梦想,也解开了我的心结。”安女士如是说。  

安女士和叶女士只是PCOS不孕症中西医结合干预科研项目所帮助患者的一个缩影。目前,PCOS的中西医结合干预科研项目在全国已有25家合作医院。这些医院既有中医院及中西医结合医院,也有西医医院;既有天津中医药大学第一附属医院这样的三甲医院,也有广东省广州市荔湾区中医医院这样的基层医院。不少医院科室因为该项目成为当地重点专科的标志门诊。今后,这一科研项目将继续阻挡PCOS不孕症“魔爪”对女性健康的侵害。  

披荆斩棘 “中国声音”响彻国际舞台  

作为国家重点科技专项资助对象,PCOS不孕症中西医结合干预科研项目不仅在合作医院取得显著的社会效益,也在国际上彰显出中医的特色优势,获得世界的点赞。但前进的道路总是荆棘遍布,想让国际认可“中国声音”着实不易,吴效科团队的科研之路并不顺畅。  

吴效科说,“中医研究要推向国际,必须要设计安慰剂对照组,真正阐明中医的有效性和安全性。”但在课题研究中增加药品安慰剂与针灸对照组的过程却遇到了难题。受限于患者的科学素养不够理想、依从性不高,实验执行起来非常困难。面对这种情况,团队中有将近一半的专家认为这组实验并不能很好地完成,失去了信心,选择了退出。然而,剩下的研究人员并没有气馁,他们付出非常大的努力,通过对患者说服教育与培训等方式,最终使试验得以继续,并交出了一份完美的答卷。  

“根据国际临床研究规范,针对不孕症的临床研究需要随访患者的整个孕期,确认活产。”吴效科团队为了随访到每一个通过治疗成功受孕并顺利生产的患者,科研人员甚至亲自深入各乡村、街道办事处,查找、寻访经他们治疗的孕产妇。  

一路披荆斩棘,吴效科“基于我国多囊卵巢综合征疾病特征开展疗效评价的临床研究”结果的论文摘要发表于国际综合医学期刊《柳叶刀》,全文发表于《美国医学会杂志》,证据被《英国医学会杂志》引用,纳入世界卫生组织疾病诊疗策略。其有关黄连素的研究也入选2016年度具有世界影响力的《中国十大临床研究》。2017年6月底,“针刺联合西药克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症”课题研究成果也全文发表于《美国医学会杂志》上。截至目前,这两篇论文已被《自然》系列杂志、《新英格兰医学杂志》《英国医学会会刊》《内分泌述评》等期刊引用。  

紧抓机遇 中医药再创辉煌  

优生优育不是个简单的问题,小,则影响到一个家庭的幸福;大,则牵扯到国家民族的兴旺昌盛。“人一定要知道自己在干什么,清楚自己的方向。”吴效科经常这么说。  

作为一个国际项目的科研团队,吴效科和队友们将“伍连德精神”和“学习黄大年”的精髓浸入骨髓,铭刻于心。  

吴效科和科研人员知道,PCOS中西医结合干预研究不仅是单纯的疾病研究,更是中医药现代化、国际化的一次重要机遇。  

“下一步,我们将针对中医妇科特色优势病种,利用现代辅助生育技术,开展多中心大样本国际合作临床研究,促进中医与循证医学相结合。”吴效科说,“在解决中医临床问题的过程中,要善于应用全球科技资源推进中医药国际化进程,弘扬中华民族优秀文化,为人类卫生保健事业做出新贡献。这才是民众的需要,国家的战略。”  

吴效科团队胸怀梦想,紧抓当前中医药振兴发展天时、地利、人和的大好时机,努力以中西医结合创新推动中医药走向国际,为全民谋取“大幸福”。(方碧陶 衣晓峰 张锐)  

来源:中国中医药报 11月1日 头版 

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